“All
truth passes through three stages. First, it is ridiculed. Second, it
is violently opposed. Third, it is accepted as being self-evident.” –
Arthur Schopenhauer所有真理都会经历三个阶段:首先,它被嘲笑;其次,它被激烈反对;最后,它被视为不言自明的常识。——叔本华
无论这句话是否完全出自叔本华原文,它所揭示的规律都在历史上一再上演。而医学史上最经典的例子,莫过于匈牙利医生伊格纳兹·塞麦尔维斯(Ignaz Semmelweis)。
19世纪中叶,欧洲医院的产房中,很多产妇在分娩后死于“产褥热”,死亡率高得惊人。当时医生们并不知道病因,只能束手无策,眼睁睁看着产妇一个接一个死去。
1847年,塞麦尔维斯医生注意到一个现象:当时的医生们经常在解剖完尸体后直接进入产房接生,那些由助产士负责的病房的产妇死亡率明显较低。他因此医院提了一个小建议——医生必须在接触产妇前用含氯石灰水彻底洗手。
结果令人震惊,实施洗手制度后,产妇死亡率大幅下降。
今天看来,这似乎是再简单不过的常识。但在当时,绝大多数医生无法接受这个事实,因为这意味着一个令人难堪的事实:医生自己可能一直(因为手术后不洗手)在无意中杀死病人。
于是,塞麦尔维斯医生不仅没有得到赞誉,反而遭到同行们的嘲笑和排斥。但他无法解释洗手与产妇死亡率背后的科学原理,因为那个时代尚未发现细菌的存在。这位医生最终郁郁不得志,在精神病院中去世。
Aug 13, 1865, Ignaz Semmelweis died at the age of 47.
然而历史和医学都没有停下前进的脚步。
几年后,法国科学家巴斯德(Louis
Pasteur)证明了微生物(microorganisms)的存在;随后德国科学家科赫(Robert Koch)建立了病菌学说(germ
theory)。人们这才明白,塞麦尔维斯所说的“尸体颗粒”(cadaveric particles),实际上就是病原体(pathogenic
agents)的传播。
再后来,英国外科医生约瑟夫·李斯特(Joseph Lister)将这一思想应用于外科手术,引入器械消毒、双手消毒和无菌操作(aseptic technique),使手术死亡率显著下降。
现代医院中,医护人员洗手、手术室无菌规则、医疗器械消毒早已普及为常识和卫生标准。一个当年被众人嘲笑的想法,最终成为现代医学最基本的原则之一,挽救了无数生命。
当病菌理论被证实后,人们回头发现:塞麦尔维斯医生是对的,只不过他的思想比他所处的时代早了二十多年。
今天,Dr. Ignaz Semmelweis 被称为“感染控制之父”(Father of Infection Control)、“母亲们的救星”(Savior of Mothers)。
塞麦尔维斯的故事完整经历了叔本华所说的真理必经的三个阶段:
第一阶段,被嘲笑;第二阶段,被激烈反对;第三阶段,被奉为常识。
遗憾的是,这位伟大的医生没能活着看到第三阶段。
许多今天习以为常的事实,都曾经是昨天的异端。而每一个时代最困难的事情,不是发现真理,而是在真理尚未成为常识之前,坚持相信证据。
每个伟大的灵魂都是孤独的。



